Capitolo · Follow-up del pretermine
La traiettoria del pretermine e del neonato ad alto rischio dopo la dimissione: seguire nel tempo, riconoscere precocemente la deviazione e coordinare la rete. Dall’età corretta alla crescita e nutrizione post-dimissione, al neuro-sviluppo (GMA/HINE, scale di Bayley, diagnosi precoce di paralisi cerebrale), agli esiti sensoriali e respiratori (oftalmo dopo ROP, udito, BPD, RSV), fino alle immunizzazioni del pretermine, alla salute a lungo termine e al counseling alla famiglia.
Perché il follow-up è medicina, chi va seguito (stratificazione del rischio), l’età corretta vs cronologica, l’organizzazione del programma e la rete italiana, gli strumenti del follow-up.
Carte di crescita (Fenton, INTERGROWTH-21st) e transizione, catch-up e EUGR, nutrizione post-dimissione, ferro/vitamina D e malattia metabolica dell’osso, disturbi del feeding e alimentazione funzionale.
I domini dello sviluppo, sorveglianza vs screening, GMA e HINE, diagnosi precoce della paralisi cerebrale, le scale di Bayley/Griffiths/NNNS, esiti cognitivo-comportamentali e scolari, esiti del danno cerebrale.
Follow-up oftalmologico dopo ROP e la CVI, follow-up audiologico e ipoacusia tardiva, follow-up respiratorio cronico della BPD (ossigeno, ipertensione polmonare), prevenzione RSV.
Vaccinazioni del pretermine (età cronologica), prevenzione delle infezioni e riospedalizzazioni, salute a lungo termine e rischio cardio-renale-metabolico, la famiglia del pretermine, transizione alla rete territoriale.
Reference card bedside: età corretta, chi va al follow-up, crescita e nutrizione, tappe dello sviluppo e red flag, GMA/HINE, follow-up sensoriale e respiratorio, vaccinazioni del pretermine, bussola dei confini.
Età corretta, riferimenti di crescita (Fenton/INTERGROWTH), calendario delle valutazioni di follow-up, tappe e red flag dello sviluppo, schema vaccinale e RSV del pretermine.
Autoverifica didattica: 90 domande in 6 categorie (fondamenti, crescita, neuro-sviluppo, sensoriale-respiratorio, immunizzazioni, riconoscere la deviazione), modalità Studio ed Esame.